青岛皮肤病医院#疤痕治疗可以分为不同的种族和群体,是不是有点不可思议?我们东方人的伤疤和其他种族有区别吗?答案是肯定的,就亚洲人而言,皮肤与高加索人(如欧美人)不仅肤色不同,皮肤疤痕也不同,正因为如此,今年刚刚出版,由亚洲各国知名专家编撰的《亚洲患者疤痕治疗指南》显得异常珍贵,意义重大,为中国的疤痕诊疗提供了范本。
首先,亚洲人比白种人更容易出现肥大性疤痕,亚洲人的皮肤更厚,纤维增生更活跃,导致亚洲人在皮肤外伤后更容易出现疤痕增生和色素沉着,同时疤痕成熟的时间也更长(疤痕变红的时间也更长)。
其次,指南首次提出所有亚裔患者术后都需要预防疤痕,这与2001年的国际专家共识(只有高危因素患者才需要预防疤痕)不同。
再次简单介绍一下东方人疤痕治疗的几点建议:
一.关于治疗增生性疤痕的建议
1.片状增生性疤痕伴疤痕挛缩:彻底松解疤痕,植皮或皮瓣修复创面,修复后预防疤痕;
2.线性增生性疤痕伴疤痕挛缩:切除后缝合、术后长期随访及疤痕预防;如果增生性疤痕复发,需要再次手术联合放疗或疤痕内注射激素,如果再次复发,不做手术,只做保守治疗;
3.增生性疤痕不伴疤痕挛缩:只需各种方法的非手术综合治疗,如硅胶、激光等,需长期随访,保守治疗;
二、疤痕疙瘩的治疗建议-可分为手术治疗和非手术治疗
非手术治疗:
1.小单发性疤痕疙瘩:单一治疗方法,如激素注射或激光治疗或冷冻治疗或疤痕内注射抗肿瘤药物,如无效,更换上述其他治疗方法或选择手术;
2.大型、多发性疤痕疙瘩:多种方法联合治疗,包括疤痕内注射激素、激光治疗、冷冻治疗、疤痕内注射抗肿瘤药物、硅胶等,如果无效,应考虑手术。
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